التقرحات الفموية – الأسباب والعلاج

إن التقرحات الفموية mouth ulcers هي نوع من أنواع التهابات الفم الشائعة وهي عبارة عن بثور تظهر على اللثة الفموية أو الأغشية المبطنة للفم. ماهي أسباب ظهور التقرحات الفموية وكيف يتم علاجها؟

على الرغم من أن التقرحات الفموية (التهاب الفم القلاعي) مؤلمة وتسبب إزعاج أثناء الكلام و تناول الطعام إلا أنها تختفي غالبا خلال مدة تتراوح من أسبوع إلى اثنين. يمكن معالجتها في المنزل ولكن في حال كانت كبيرة و مؤلمة جدا وفي حال استمر وجودها لأكثر من ثلاث أسابيع يجب مراجعة الطبيب.

ما هي أعراض التقرحات الفموية؟

تظهر التقرحات بشكل بيضوي أو دائري داخل الفم (على الخدين أو الشفاه أو اللسان من الأعلى أو الأسفل). يمكن أن تكون بيضاء أو حمراء أو صفراء اللون و منتفخة. ومن الممكن أن تظهر عدة تقرحات في وقت واحد ويمكن أن تنتشر في الفم.

ما هي أنواع التقرحات الفموية؟

  • التقرحات الفموية الصغيرة: وهي الأكثر شيوعا وتمتاز بلونها الأصفر المحاط بمنطقة حمراء منتفخة وتختفي خلال أسبوعين ولا تترك ندبا.
  • التقرحات الكبرى: وهي أكثر شيوعا وتكون أكبر وأعمق من التقرحات الصغيرة و هي مؤلمة جدا ويمكن أن تترك ندبات واسعة بعد أن تشفى.
  • تقرحات الفم هربسية الشكل: وهي غير شائعة وحجمها صغير جدا كرأس الدبوس غالبا ما تحدث في مجموعات وقد تندمج في قرحة واحدة كبيرة ولا تترك ندبات بعد شفائها ولا تسببها عدوى الهربس الفيروسية.

ما أهم أسباب ظهور تقرحات في الفم؟

في أغلب الحالات تكون الأسباب غير واضحة و قد تحدث القرح بسبب :

  • تركيب أطقم أسنان سيئة أو استخدام معجون الأسنان وغسول الفم التي تحتوي على كبريتات لوريل الصوديوم
  • الحساسيه تجاه بعض أنواع الطعام كالشوكولاته, والبيض, والجبن, والأطعمة الحمضية والحارة
  • التوتر والقلق والضغط العاطفي والتغيرات الهرمونية عند بعض النساء خلال فترة الدورة الشهرية
  • عند التوقف عن التدخين قد تصاب بتقرحات الفم
  • سوء التغذية خاصة عند نقص فيتامين B12 ونقص الحديد وحامض الفوليك.
  • عض اللسان أو الخد أثناء المضغ
  •  تحسس تجاه بكتيريا معينة في الفم
  • تقويم الأسنان
  • عوامل وراثية
  • قلة النوم

وقد تحدث التقرحات الفموية أيضا بسبب بعض الأمراض:

  • أمراض التهاب الأمعاء، مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي و مرض السيلياك أو حساسية القمح والذي يتسبب بحدوث رد فعل في الأمعاء نتيجة تناول الجلوتين
  • خلل في نظام المناعة مما يجعله يهاجم الخلايا السليمة في الجسم
  • الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية HIV  
  • سرطان الفم , فأي قرحة قد لا تكون ظاهرة أو لا تسبب ألما قد تكون سرطانا وعندها يجب المسارعة لرؤية الطبيب

ما هو علاج التقرحات الفموية؟

لا تحتاج قرحة الفم إلى علاج غالباً لأنها تختفي من تلقاء نفسها بعد أسبوع أو أسبوعين ولكن يهدف العلاج إلى تخفيف الألم وتوجد عدة علاجات طبية تهدف لتخفيف الألم :

  • غسول الفم المطهر الذي يحتوي على مادة الكلوروهيكسيدين فهو يخفف الشعور بالألم ويمنع انتشار البكتيريا
  • استخدام المعاجين الواقية والمهدئة
  • تناول مسكنات الألم الموضعية
  • يمكن استخدام المسكنات غير الموضعية في حالات الألم الشديد مثل الأقراص المسكنة والبخاخات التي تحتوي على الستيرويد وأقراص الستيرويد أو الكورتيزون (يمنع إعطاءها لمن هم تحت 12 سنة).