التهابات المسالك البولية عند الحامل

يمكن أن تؤثر التهابات المسالك البولية urinary tract infections على أجزاء مختلفة من المسالك البولية مثل المثانة (التهاب المثانة) أو الحالبين (التهاب الحالب) أو قد تصل إلى الكلى (التهاب كلوي) وتزداد نسبة إصابة النساء بالتهابات المسالك البولية خلال فترة الحمل بسبب التغيرات التي تطرأ على الجسم.

ما سبب إصابة الحامل بالتهابات المسالك البولية؟

لا بد من أن التغيرات الهرمونية التي تطرأ على جسم الأنثى خلال فترة الحمل لها علاقة وثيقة بزيادة احتمال الإصابة بالتهابات بولية حيث تسبب ارتخاء عضلات الحالبين والكلى (الناتجة عن زيادة البروجسترون بشكل أساسي) بحيث تقلل من تدفق الدم من الكليتين إلى المثانة وبالتالي يزداد احتمال حدوث نمو جرثومي (بكتيري) قبل أن يتم التخلص من الجراثيم في البول.

كما أن ضغط الرحم على المثانة والذي يزداد بتقدم الحمل يمكن أن يقلل قدرة المثانة على التفريغ بشكل كامل بحيث تصبح وسطا ملائما لنمو الجراثيم.

ما هي أعراض التهابات المسالك البولية؟

تصاب حوالي 2% من النساء بالتهابات المسالك البولية خلال فترة الحمل وقد تحدث بدون أعراض.

من بعض أعراض التهاب المثانة أو التهابات المسالك البولية بشكل عام ما يلي:

  • الشعور المستمر بالحاجة الملحة للتبول
  • ألم او حرقة أثناء التبول
  • التبول المتكرر بشكل أكبر من العادة
  • الشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل
  • آلام في الحوض أو أسفل البطن أو أسفل الظهر (الجانبين)
  • مظهر غائم للبول أو ظهور قطرات دم في البول
  • الحمى أو القشعريرة والصداع
  • الغثيان والإقياء
  • الإسهال
  • شعور بعدم الراحة بشكل عام.

ماهي مضاعفات حدوث التهاب في المسالك البولية عند الحامل؟

قد تكون الإصابة بالالتهابات البولية خطيرا على صحة الحامل والجنين على حد سواء:

  1. زيادة خطر الولادة المبكرة
  2. حدوث تسمم حملي
  3. ولادة طفل بوزن أقل من المعدل الطبيعي
  4. خطر الإصابة بالتهاب كلية قد يسبب فشل دائم

هل من الممكن الوقاية من حدوث التهاب في المسالك البولية عند الحامل؟

هناك بعض التوصيات التي قد تفيد في الوقاية من حدوث هذه الالتهابات ومنها:

  • إفراغ المثانة بشكل متكرر، خاصة قبل وبعد ممارسة الجنس
  • الحرص على إفراغ المثانة بشكل كامل عند التبول
  • ارتداء الملابس الداخلية القطنية وتغييرها بشكل مستمر
  • تجنب الملابس الضيقة
  • تجنب أي صابون قلوي أو غسول الجسم في المنطقة الحساسة
  • شرب الكثير من الماء (6-8 أكواب يوميا) والسوائل
  • تنظيف المنطقة الحساسة بشكل دوري دون استخدام معطرات.

كيف يمكن علاج التهابات المسالك البولية عند الحامل؟

  • يطلب الطبيب إجراء اختبار البول للتحري عن وجود الجراثيم ويقوم بوصف الصادات الحيوية المناسبة ومسكن ألم (باراسيتامول) عند الحاجة
  • يختار الطبيب الصادات الحيوية الآمنة خلال فترة الحمل
  • يجب الالتزام بالكورس العلاجي الكامل الذي يصفه الطبيب للصادات الحيوية، قد يستمر العلاج 3- 14 يوم.
  • قد يرغب الطبيب بإجراء اختبار البول بشكل دوري (مرة شهرياً) حتى الولادة للتأكد من عدم وجود التهابات في المسالك البولية
  • في حال انتقلت عدوى المسالك البولية إلى الكلية يتم نقلك إلى المشفى لإعطاء الصادات الحيوية بشكل وريدي والحصول على الرعاية المناسبة.